8月16日，由《中華醫(yī)學雜志》社有限責任公司、中華檢驗醫(yī)學雜志主辦的“2025中華醫(yī)學會雜志社檢驗醫(yī)學能力提升項目——自身免疫實驗室診斷案例展演”東部區(qū)域展示活動在南京圓滿落幕。來自檢驗與臨床等多領域的權威專家以及優(yōu)秀案例展演代表齊聚一堂，聚焦自身免疫性疾病，分享最新研究進展與優(yōu)秀案例經(jīng)驗，共同探索自身免疫疾病診療新思路。
開幕式上，南京醫(yī)科大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院檢驗科主任沈瀚教授作為東區(qū)展示活動主席，向與會嘉賓致以誠摯感謝和熱烈歡迎。沈瀚教授在致辭中強調(diào)，檢驗與臨床的緊密合作，是破解復雜病例的關鍵。本次活動搭建了高水平的跨學科交流平臺，通過診斷案例的深度剖析與經(jīng)驗總結(jié)，深化檢驗與臨床的雙向理解，探索高效協(xié)同的診療模式，綜合提升自身免疫疾病的診斷水平。希望檢驗人可以通過案例思考總結(jié)經(jīng)驗，建立臨床思維，在未來臨床診療決策中發(fā)揮更重要的作用。
沈瀚教授致辭
中華檢驗醫(yī)學雜志編輯部唐棟編輯代表主辦方致歡迎詞，向關注和支持案例思辨與展示活動的業(yè)界同仁表達了誠摯的感謝，特別感謝東部區(qū)域主席沈瀚教授以及各位講課專家、指導專家對活動的大力支持。唐棟編輯表示，此次活動通過案例思辨與深入的分析探討，展現(xiàn)專業(yè)智慧，激發(fā)創(chuàng)新思維，促進檢驗與臨床深度對話與融合，凝練并傳播優(yōu)秀實踐經(jīng)驗，共同探索提升自身免疫性疾病診療水平的新路徑，最終惠及廣大患者。
唐棟編輯致辭
本次活動內(nèi)容豐富，既有專業(yè)的學術分享又有精彩的案例展示。上午的學術會議特別邀請到多位資深專家針對自身抗體檢測的新技術、新應用、新策略等熱點內(nèi)容進行分享與討論，通過多維視角與前沿洞見，進一步加深對自身抗體的理解，使自身抗體檢測技術可以更好地為臨床疾病診療服務。
福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院劉燦教授分享了《醫(yī)保管理壓力下的自身免疫性疾病檢驗》主題報告，寧波大學附屬第一醫(yī)院梁偉教授擔任主持嘉賓。劉燦教授在報告中指出自身免疫性疾病復雜，自身抗體對自身免疫性疾病的診療意義重大。面對當前醫(yī)保政策，如何開單、方法學如何選擇、項目如何組合、如何平衡準確性與成本效益等問題，是當前檢驗和臨床面臨的重要問題。對此，他舉例分析了實驗室?guī)追N常見自身抗體的檢測策略。但是，具體采用哪種策略，還需結(jié)合地區(qū)醫(yī)保政策、醫(yī)院的病種付費規(guī)則等因素進行綜合評估。最后，劉教授指出，在當前醫(yī)保政策下，檢驗和臨床更需要兼顧準確性、靈活性、自動化等為一體的一體化解決方案。
上海交通大學醫(yī)學院附屬松江醫(yī)院韋薇教授針對《自身免疫在區(qū)域檢驗中心的發(fā)展建設》分享主題報告，南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院嚴虹教授擔任主持嘉賓。韋薇教授從區(qū)域醫(yī)學檢驗中心介紹、自身免疫性疾病的實驗室檢測及松江區(qū)域檢驗中心自免實驗室建設與發(fā)展三方面展開。韋教授指出區(qū)域檢驗中心檢測可以解決基層自身抗體檢測中的諸多難點和規(guī)范化問題，可提高檢測結(jié)果精確度和可比性。此外，在保證檢驗質(zhì)量的同時，可提升區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)院相關疾病的診療能力，更好地為患者服務。最后，在自免項目篩查方面，韋教授強調(diào)要重視專業(yè)實驗室建設、質(zhì)量控制、人員培訓、高新技術開展、臨床溝通等，這些對推動檢驗醫(yī)學高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義。
鹽城市第一人民醫(yī)院邵可可教授進行了《自身抗體在體檢中的應用價值》主題報告分享，徐州市中心醫(yī)院顧鋒教授作為主持嘉賓。邵可可教授主要對抗核抗體、抗線粒體-M2抗體和抗磷脂抗體在體檢中的應用價值和管理建議進行了介紹，主要包括建議篩查的人群及陽性結(jié)果的解釋等。邵教授建議有自身免疫性疾病家族病史、育齡女性、亞健康人群等都需要進行自身抗體的全面篩查，其中抗核抗體、抗線粒體-M2抗體、抗磷脂抗體是相關指南中明確推薦的體檢人群應檢測的自身抗體。
無錫市第二人民醫(yī)院龔芳副教授以《自身抗體檢測技術新進展》為主題進行學術分享，連云港市第二人民醫(yī)院楊伏猛教授擔任主持嘉賓。龔芳副教授強調(diào)，自身免疫性疾病中，一種疾病可能對應多種自身抗體，一種抗體也可能出現(xiàn)在多種疾病中，因此“抗體譜”檢測比單個靶標檢測更有意義，可覆蓋到多方面多系統(tǒng)的自身免疫性疾病。以抗核抗體檢測為例，間接免疫熒光法是ANA篩查的首選方法，免疫印跡法用于特異性抗體檢測，操作簡便，臨床應用廣泛，而化學發(fā)光法因其可定量、靈敏度高、線性范圍寬、靈活組合等優(yōu)勢，被廣泛應用于自身抗體檢測領域。建議采用多方法學進行自身抗體的檢測，如ANA間接免疫熒光法篩查與特異性抗體檢測應同時進行，以避免僅用一種方法檢測導致的自身免疫性疾病患者的漏診。
當天下午，案例展示活動正式拉開帷幕。活動現(xiàn)場邀請到多位檢驗和臨床多學科專家，從臨床思維、專業(yè)水平和綜合能力等方面對案例進行指導。出席本次活動的指導專家及主持嘉賓有：南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院風濕免疫科馮學兵教授、南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院檢驗科陶月教授、南京腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科余年教授、復旦大學附屬中山醫(yī)院腎內(nèi)科於佳煒教授、常州市第一人民醫(yī)院風濕免疫科吳敏教授、浙江省人民醫(yī)院檢驗科王衛(wèi)忠教授、浙江省人民醫(yī)院檢驗科金衛(wèi)東教授、安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院檢驗科朱俊教授、江蘇省人民醫(yī)院宿遷醫(yī)院檢驗科裴兵教授、贛南醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院檢驗科李立明教授。
本次東部區(qū)域案例展示涉及風濕科、腎臟內(nèi)科、兒科、神經(jīng)內(nèi)科、消化科、呼吸與危重癥等多個臨床學科，檢驗人與臨床醫(yī)生密切配合，圍繞病例診療中的疑點、難點，深度拆解疑難、罕見、復雜病例。臨床通過扎實的專業(yè)功底與縝密的臨床思維，步步推演；檢驗通過檢測技術與數(shù)據(jù)分析為臨床決策提供重要線索與突破口，充分展現(xiàn)了檢驗對臨床決策的支持和價值。檢驗與臨床在碰撞中加深彼此理解，相互啟發(fā)，共同探尋疾病真相，守護患者生命健康。現(xiàn)場氣氛熱烈且專注，展演代表們以精準的細節(jié)把控與嚴謹?shù)脑\療邏輯，展現(xiàn)出新一代醫(yī)學人才的專業(yè)風采以及團隊智慧的合力。
最終，經(jīng)過現(xiàn)場指導專家的綜合指導，東部區(qū)域有6組案例較為突出，期待后續(xù)更精彩的呈現(xiàn)！
東部區(qū)域突出案例
感謝參與本次東部區(qū)域案例展示的所有同仁們，以專業(yè)智慧與實戰(zhàn)經(jīng)驗，為自身免疫疾病診斷提供寶貴借鑒經(jīng)驗。期待后續(xù)活動中展現(xiàn)更多精彩案例，共同攜手點亮生命之光！
東部區(qū)域案例展示
醫(yī)學月月談（第8期） | 自身免疫性皮膚病的診斷與治療 
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